大肠梗阻的症状有哪些?如何诊断?
2018-01-29 14:50 南充东方医院

  导读:大肠梗阻(LBO)是一组需要尽早鉴别并积极干预的急症。发病原因依年龄而异,分为机械性梗阻,动力性梗阻(假性梗阻)。中老年患者主要原因包括肿瘤、炎性病变(憩室炎)、狭窄、粪便嵌顿或扭转等。新生儿则主要由于肛门发育异常或其他解剖学异常以及胎粪等引起。那么,大肠梗阻的症状有哪些?如何诊断?

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【专家介绍】大肠梗阻的临床表现

大肠梗阻的结肠梗阻的临床表现与一般小肠梗阻基本相似,临床表现具有下列特点:

①所有患者都有腹痛,右半结肠梗阻多位于右上腹,左半多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈;

②恶心、呕吐出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味;

③腹胀较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈马蹄形;

④肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出;

⑤体检见腹胀明显,可显马蹄形,叩诊呈鼓音,听诊可闻气过水声。

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【专家介绍】大肠梗阻的检查方法

1.影像学检查

腹部X线平片、CT、磁共振等检查有助于明确梗阻部位及病因。

2.血液检查

血常规和血液生化检查可帮助了解是否为绞窄性梗阻和有无水、电解质紊乱。

3.结肠镜检查

有助于明确病变性质(发现肿瘤可以取活检进行病理诊断)。

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【名医推荐】王崇树

外科学国家二级岗教授/主任医师、研究生导师

原川北医学院附属医院大外科副主任兼普外科主任

中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员

四川省学术技术带头人

从事外科临床、教学、科研及管理工作40多年,先后任临床医学系副主任,临床学院副院长,川北医学院护理学院院长兼附属医院副院长等职。具有坚实而系统的基础理论、专业和相关学科知识、丰富的临床经验和娴熟的手术技能,对普外科尤其是胃肠、结直肠外科领域有较深造诣,能熟练处理和解决胃肠外科、结直肠外科、疝和腹壁外科疑难问题。先后承担包括国家自然基金在内的各层次科研项目20余项,获得国家专利3项,省级科技进步奖3项,市厅级科技进步奖13项;在国内外学术期刊发表论文200余篇,主编教材及专著3部,参编8部。



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