导读：消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带（Treitz韧带，译为屈氏韧带）以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。随着内镜技术的发展,新名词“中消化道”改变了对消化道的传统分段概念的认识。新定义以十二指肠乳头、回盲瓣为标志，将消化道分为“上消化道”（十二指肠乳头以上）、“中消化道”（十二指肠乳头至回盲瓣）和“下消化道”（盲肠、结、直肠）。那么，造成消化道出血的原因是什么？
专家介绍：消化道出血的病因
消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
（1）上胃肠道疾病
①食管疾病：食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。
②胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。
③空肠疾病：空肠克隆病，胃肠吻合术后空肠溃疡。
（2）门静脉高压
①各种肝硬化失代偿期。
②门静脉阻塞：门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。
③肝静脉阻塞综合征。
（3）上胃肠道邻近器官或组织的疾病
①胆道出血：胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。
②胰腺疾病：累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。
③动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。
④纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
（4）全身性疾病
①血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。
②尿毒症。
③血管性疾病：动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。
④结节性多动脉炎：系统性红斑性狼疮或其他血管炎。
⑤应激性溃疡败血症：创伤、烧伤或大手术后，休克，肾上腺糖皮质激素治疗后，脑血管意外或其他颅脑病变，肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态。
（1）肛管疾病：痔、肛裂、肛瘘。
（2）直肠疾病：溃疡性直肠炎、肿瘤（息肉）、类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠、感染（细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫）、缺血等。
（3）结肠疾病：感染（细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫）、溃疡性结肠炎、憩室、肿瘤（息肉）、缺血和血管畸形、肠套叠等。
（4）小肠疾病：急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克罗恩病、憩室炎或溃疡、肠套叠、肿瘤（息肉）、血管瘤、血管畸形、缺血等。
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外科学国家二级岗教授/主任医师、研究生导师
原川北医学院附属医院大外科副主任兼普外科主任
中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员
四川省学术技术带头人
从事外科临床、教学、科研及管理工作40多年，先后任临床医学系副主任，临床学院副院长，川北医学院护理学院院长兼附属医院副院长等职。具有坚实而系统的基础理论、专业和相关学科知识、丰富的临床经验和娴熟的手术技能，对普外科尤其是胃肠、结直肠外科领域有较深造诣，能熟练处理和解决胃肠外科、结直肠外科、疝和腹壁外科疑难问题。先后承担包括国家自然基金在内的各层次科研项目20余项，获得国家专利3项，省级科技进步奖3项，市厅级科技进步奖13项；在国内外学术期刊发表论文200余篇，主编教材及专著3部，参编8部。
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