普外科丨名医妙手除瘤还“肝净”
2017-08-30 08:43 南充东方医院

小科普

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,被认为是一种先天性疾病,由肝内大量的动静脉畸形血管团组成。肝血管瘤可发生于任何年龄阶段,通常发生在30-50岁,约80%发生于女性,通常无明显临床症状。随着健康体检的普及和各种影像诊断技术的进步,血管瘤的检出率明显提高。虽然血管瘤是一种良性疾病,但其可快速生长进而出现破裂、瘤内出血、凝血障碍等,严重时可危及生命。

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今年四十九岁的尹女士两个多月前因“多发性子宫肌瘤”在我院妇科住院行“子宫全切术”术前检查B超时提示“左肝叶巨大血管瘤”,但是尹女士并没有明显腹胀、腹痛等症状。为了早日恢复健康,家属于14号将其送至南充东方医院普外科。经普外科雷俊阳教授仔细检查后确诊为:左肝叶巨大血管瘤(海绵状),右肝叶血管瘤,轻度贫血。针对患者病情,雷教授决定为其做手术。

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雷俊阳教授正在为尹女士做手术 

8月16日早上九点二十分,普外科雷俊阳教授、陈敬医生和胡光亮医生对尹女士进行了腹腔镜探查术+中转开腹射频辅助下左肝叶巨大血管瘤切除术,术中腹腔镜指示下见左肝外叶巨大包块突起,呈“草莓状”,表面凹凸不平,可见网状扭曲异常血管;大于15cm*15cm*10cm,肿块内侧侵及部分左肝内叶。

这时,雷教授腹腔镜探查发现由于尹女士的包块巨大使得第二肝门及部分肝脏隔面显露困难,手术无法继续进行,强行处理可能致大出血及不可预知的意外发生。凭借着普外科雷俊阳教授丰富的手术经验,当即决定转变手术方式,在与患者家属沟通并得到他们的充分信任和同意后,雷教授中转开腹继续为尹女士手术。

历时4个多小时的艰苦奋战,手术最终顺利结束。术后,在我院普外科护理团队的精心照料下,尹女士的伤口恢复的很好,病情稳定,近期即可出院。

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正在恢复的尹女士 

临出院前,尹女士激动地表示“雷教授医术高明,对待病人很有耐心,现在我恢复的非常好,万分感谢雷教授,我又可以健健康康的过日子了。”

【名医推荐】雷俊阳

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教授/主任医师

东方医院普外科首席专家

国内著名肝胆外科专家、教授

原川北医学院附院肝胆外科主任

四川省抗癌协会肝胆、胰腺、胃癌专业委员会委员

从事普通外科及肝胆胰专业的临床医疗、教学、科研工作四十多年,特别是在肝、胆、胰疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验。在川东北地区率先开展胆道镜取石,半肝、右三肝切除治疗巨大肝肿瘤,胰胆“H”搭桥,脾肾分流加断流治疗门脉高压上消化道出血,腹腔镜下无水乙醇注射治疗肝血管瘤等新技术10余项。并参加开展川北地区首例肝移植术。2004年到香港大学玛丽医院肝病中心访问学习并参加20余例活体肝移植治疗终末期肝病。 公开发表论文20余篇,副主编外科专著1部,参编全国统一医学本科双语教材《外科学》。


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