胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。

它会形成肝脓肿及支气管瘘，由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿，其临床症状与急性化脓性胆管炎相似，当脓肿穿破至肺，则形成支气管胆瘘，临床表现为咳嗽咳脓。

它会形成急性化脓性胆囊炎，肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时，不论结石梗阻在那个部位，都会出现毒血症和感染性休克，并导致肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭。

它会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症，弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬变，并进一步引起门脉高压症。

它会形成胆道出血，当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管想通时可发生胆道出血，临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

它会形成肝胆管狭窄，肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复，最终使胆管纤维化性狭窄。

胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石、肝内胆管结石

雷俊阳

国内著名肝胆外科专家、教授

从事普通外科及肝胆胰专业的临床医疗、教学、科研工作三十多年，特别是在肝、胆、胰疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验。在川东北地区率先开展胆道镜取石，半肝、右三肝切除治疗巨大肝肿瘤，胰胆“H”搭桥，脾肾分流加断流治疗门脉高压上消化道出血，腹腔镜下无水乙醇注射治疗肝血管瘤等新技术10余项。并参加开展川北地区首例肝移植术。2004年到香港大学玛丽医院肝病中心访问学习并参加20余例活体肝移植治疗终末期肝病。 公开发表论文20余篇，副主编外科专著1部，参编全国统一医学本科双语教材《外科学》。