导读:引起阑尾炎的原因是什么?阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年极为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。
专家介绍:引起阑尾炎的病因
(1)梗阻:阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。
(2)感染:其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他:被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。
【推荐技术】腹腔镜下阑尾切除手术
微创,切口小、美观。开腹手术切口有一明显的切口瘢痕,是许多爱美女士们难以接受的。而腹腔镜手术,切口的疤痕要轻微得多,部位隐蔽,甚至可以看不出来腹壁上有疤痕。
开腹阑尾切除术后的疼痛,很大部分源于切口。腹腔镜手术是穿刺孔,患者术后少有诉疼痛。所以,腹腔镜阑尾切除术后的患者,第二天下床活动会很轻松;开腹术后的病人第二天下床活动,一定是咬牙坚持的。
开腹阑尾切除术后的切口感染或液化是极常见的术后并发症:腹腔镜手术,阑尾不接触切口,鲜有切口感染的,即使感染了,感染程度也远较开腹手术轻,恢复起来也容易得多。手术前有哪些注意事项?点击咨询。
开腹手术受切口所限,阑尾切除术不能进行腹腔冲洗,因为冲洗用的生理盐水很可能无法完全吸出来,这样会造成炎症的扩散。腹腔镜手术时,可以进行充分的冲洗,完全不用担心因视野问题造成的冲洗液残留。
传统手术一般需要术后一周左右拆线,而腹腔镜手术无需拆线,患者常规术后三天出院,除了术后疼痛少,还归功于彻底的冲洗干净腹腔、切口感染发生少、对胃肠道干扰小等优势。
外科学国家二级岗教授/主任医师、研究生导师
原川北医学院附属医院大外科副主任兼普外科主任
中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员
四川省学术技术带头人
从事外科临床、教学、科研及管理工作40多年,先后任临床医学系副主任,临床学院副院长,川北医学院护理学院院长兼附属医院副院长等职。具有坚实而系统的基础理论、专业和相关学科知识、丰富的临床经验和娴熟的手术技能,对普外科尤其是胃肠、结直肠外科领域有较深造诣,能熟练处理和解决胃肠外科、结直肠外科、疝和腹壁外科疑难问题。先后承担包括国家自然基金在内的各层次科研项目20余项,获得国家专利3项,省级科技进步奖3项,市厅级科技进步奖13项;在国内外学术期刊发表论文200余篇,主编教材及专著3部,参编8部。
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